2016年1月27日 星期三

社交焦慮症

    社交焦慮症(Social anxiety disorder)又稱為社交恐懼症(social phobia),對於社交情境會過度焦慮,且是無法理解的焦慮,強烈地感受到害怕被密切的觀察、被批判或是是被質疑。患有社交焦慮症的人,害怕犯錯,害怕被人覺得不好,且會覺得在別人面前很尷尬或是很丟臉。
    這樣的焦慮在缺乏社交技巧或是未曾遇過的社交情境下會變得更加惡化,甚至會引發恐慌發作。
    有社交焦慮症的學生,會因此無法上台報告,或在要上台報告前幾天或是幾星期前就開始擔憂,甚至在一開學時就會因為擔心而不敢選課。
    因為如此嚴重的焦慮,患有社交焦慮症的人會避開需要社交的場合,而無法避開時會出現頭暈、心臟好像要跳出來、臉紅、發抖和肌肉緊繃,有時會有腸胃不適或是拉肚子。若是年紀較小的孩子可能是以哭泣、黏著父母或是以發脾氣來表現。
    在治療上可以認知行為治療合併藥物治療,或是單獨其中一種治療,經過治療後,大多數都會改善並能擁有更好的生活。
    那要如何預防社交焦慮症呢?到目前為止,還沒有發現有效的預防方法。
    當家裡有人患了社交焦慮症,請體諒他的辛苦,尤其是青少年或是更小的孩子,他們並不是想逃避學業,而是深深地被這種焦慮困擾著。

2012年11月4日 星期日

不適應,睡不著怎麼辦?



我們一生中會經歷許多的轉變,這些轉變常常是一種壓力。包括失業、轉換工作內容、退休、搬家、結婚、小孩出生、情變、婚變、升學、轉學、考試失常、父母離異、天災等等,這些生活事件的發生都可能造成我們壓力反應,可能發生焦慮、擔心、憂鬱、悲傷、哭泣、無助無望感、行為問題(像是打架、偷竊、挑釁、破壞...)、退縮或查不出原因的身體不適症狀。嚴重者可能出現自傷或自殺的意念或行為,或是酒精、毒品的使用。

如果發生這些症狀跟壓力事件有關,而且症狀的程度超過預期或是明顯造成社會功能受損,像是無法正常工作、人際關係變差、生活自理變差或是學業表現退步許多,就是所謂的適應障礙。

症狀會在壓力事件發生後三個月內出現,在壓力解除後六個月內消失。

因壓力事件造成身心失調而求診的人,約占全部尋求心理衛生相關協助者的一成。對每個人影響的程度並不會因為事件的嚴重程度而決定,主要是個人對壓力事件反應程度。

治療上,首先要處理的是要預防自傷、自殺和物質的濫用。藥物的治療對於處裡焦慮與失眠有快速的效果,但不宜長期使用。若壓力解除後發生症狀持續超過六個月的狀況,就要重新評估是否有焦慮症或憂鬱症的情形。適應障礙的核心治療以增強適應能力為主,短期的心理治療對於適應能力的增強有幫助。