2025年8月18日 星期一

大腦光療可能嗎?不會被頭骨擋住嗎?

記得最早聽到大腦光療是一位病人告訴我的,當時我非常訝異光線居然能夠穿過實驗大鼠的頭骨去影響到大腦組織。那時候已發表的科學研究都是動物實驗的結果,近幾年已經有大量的人體臨床實驗證明其效果。

這種治療被稱為光生物調節 (PBM),也稱為低強度光療法(LLLT),使用非熱紅光和近紅外光 (600-1000 nm),透過光子與一個或多個發色團(chromophore)的相互作用來改變細胞和組織功能 。

PBM可以直接改變多種組織類型的發炎和氧化壓力標記、減輕疼痛並防止細胞死亡。

將光子從光源非侵入性地輸送到大腦,用於治療腦損傷和腦疾病,被稱為經顱光療法 (Transcranial laser therapy /TLT)。經顱光療法在治療缺血性中風、創傷性腦損傷 (TBI) 等急性疾病以及心臟驟停後的全身缺血方面具有良好的前景。它還可能改善與年齡相關的神經退化性中樞神經系統疾病(包括阿茲海默症、帕金森氏症和亨廷頓氏症)的細胞功能,並恢復精神疾病(包括重度憂鬱症)的正常代謝活動。

到底這個大腦光療它可以影響的到大腦多深的區域?

不僅僅是我好奇,科學家也好奇。

有一組科學家比較了波長660nm、808 nm 和 940 nm照射在人類大體頭顱所能穿透的深度。

研究結果清楚地證明了可測量的808nm波長光能夠穿透頭皮、顱骨和腦膜,達到40-50mm的腦深度。

他們也發現660 nm 波長的衰減明顯高於 940 nm 波長,而 940 nm 波長的衰減又高於 808nm 波長。

瞭解這種不同波長的顱內光穿透差異,對於確定使用 PBM 治療中樞神經系統疾病非常重要。某些波長確定似乎不太可能提供用於治療腦組織所需的顱內顱內神經系統。 808 nm 波長則表現出優異的中樞神經系統組織穿透能力。 

參考資料:
Tedford CE, DeLapp S, Jacques S, Anders J. Quantitative analysis of transcranial and intraparenchymal light penetration in human cadaver brain tissue. Lasers Surg Med. 2015 Apr;47(4):312-22. doi: 10.1002/lsm.22343. Epub 2015 Mar 13. Erratum in: Lasers Surg Med. 2015 Jul;47(5):466. doi: 10.1002/lsm.22377. PMID: 25772014.